学校食堂食品安全管理常用表格

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侵权投诉
学校食堂食品安全管理常用表格
学校食堂食品安全自查自纠记录表
学校名称： 学校地址：
学校食堂经营类型： 学校法人（ 负责人） 姓名及联系方式：
填表人员姓名及职务： 填表时间： 年 月 日
一 、 日管控记录和管理表
检查项
目序号 检查内容 检查结果 问题描述 处置
情况 处置详情
1.从业
人员健
康管理
1.1
是否每日健康检查（晨 、午检） 。 □ 是 □ 否
简述发现问
题 ， 可附
问 题 照
片 。
□已 完成
□未完成
若已处置完
成 ， 请 填 写
具 体 处 置 情
况。
若未完成请
说明原因及
预计完成时
间。
从事接触直接入口食品工作的从业人员是否持有效健康证明。 □ 是 □ 否
是否未患有碍食品安全病症或手部有伤 口。 □ 是 □ 否
1.2
在岗从业人员是否保持良好个人卫生，手部清洁，无留长指甲、
涂指甲油 、饰物外露等情形。 □ 是 □ 否
是否穿戴洁净的工作衣帽 ，操作时正确佩戴 口罩。 □ 是 □ 否
1.3 是否已在平台更新新入职员工信息。 □ 是 □ 否
— 1 —
2. 索票
索证及
库房管
理
2.1
是否对所采购的食品原料进行验收，查验进货记录和合格证明
文件。 □ 是 □ 否
简述发现问
题 ， 可附
问 题 照
片 。
□已 完成
□未完成
若已处置完
成 ， 请 填 写
具 体 处 置 情
况。
若未完成请
说明原因及
预计完成时
间。
是否按要求进行食品及相关产品台账登记。 □ 是 □ 否
2.2
需冷冻（ 藏 ）的食品原料 、半成品和成品是否及时按要求进
行 冷冻（藏 ）。 □ 是 □ 否
食品原料 、半成品和成品是否混放。 □ 是 □ 否
3.加工
制作过
程
3.1 原料 、半成品、成品及其盛放容器和加工制作工具是否区分
标 识明显、分开放置和使用。 □ 是 □ 否
简述发现问
题 ， 可附
问 题 照
片 。
□已 完成
□未完成
若已处置完
成 ， 请 填 写
具 体 处 置 情
况。
若未完成请
说明原因及
预计完成时
间。
3.2 菜肴在加工过程中熟透，抽查出锅食品内部中心温度是否达到
70℃以上。 □ 是 □ 否
3.3
中小学 、幼儿园食堂是否未制售冷荤类食品、生食类食品 、
裱 花蛋糕，未加工制作四季豆 、鲜黄花菜 、野生蘑菇 、发芽
土豆 等高风险食品。 □ 是 □ 否
4.食品
添加剂
的管理
4.1
是否专柜（位）存放食品添加剂，并标注“食品添加剂 ”字样。
□合 理缺
项
□ 是 □ 否 若不使用食
品添加剂
， 可选择
合理 缺项
。简述 发
现问题 ，
可附问题照
片。
□已 完成
□未完成
若已处置完
成 ， 请 填 写
具 体 处 置 情
况。
若未完成请
说明原因及
预计完成时
间。
是否使用时精准称量 ， 并专册记录使用情况。 □ 是 □ 否
4.2 是否未采购 、贮存、使用亚硝酸盐等国家禁止在餐饮业使用
的 品种。□ 是 □ 否
5.分餐
（售饭）
操作管
理
5.1 备餐场所环境卫生是否符合要求。盛装食品成品的容器和分派
菜肴的工具是否使用清洁消毒后的工具。 □合理缺
项
□ 是 □ 否 若无需分餐
或集中 售
饭 ， 可选
择 合 理 缺
项。
□已 完成
□未完成
若已处置完
成 ， 请 填 写
具 体 处 置 情
况 。 若 未 完
成 请
5.2 分餐间使用前应进行空气消毒，是否在无人工作状态开启紫外
线灯 30 分钟以上。 □ 是 □ 否
—
2
—
5.3 分餐（售饭） 过程中成品中心温度是否保持在
60℃以上。 □ 是 □ 否
简述发现问
题 ， 可附
问 题 照
片 。
说明原因及
预计完成时
间。
6.食品
留样管
理
6.1
每餐次的食品成品是否留样。 □ 是 □ 否
简述发现问
题 ， 可附
问 题 照
片 。
□已 完成
□未完成
若已处置完
成 ， 请 填 写
具 体 处 置 情
况。
若未完成请
说明原因及
预计完成时
间。
留样是否使用清洗消毒后的密闭容器 ，单品、单盒盛放 . □ 是 □ 否
是否每种食品留样量不少于 125g ，并在容器上标注留样食
品 名称 、 留样时间。 □ 是 □ 否
6.2
留样冰箱是否专用 、上锁、整洁；□ 是 □ 否
温度是否是 0~8℃ ;□ 是 □ 否
是否在冷藏条件下存放的时间为 48 小时以上。 □ 是 □ 否
是否由专人负责留样 ， 并管理留样食品、记录留样情况。 □ 是 □ 否
7.餐饮
具清洗
消 毒
7.1
餐用具清洗水池是否专用 ， 并标有明显标识。 □ 是 □ 否
简述发现问
题 ， 可附
问 题 照
片 。
□已 完成
□未完成
若已处置完
成 ， 请 填 写
具 体 处 置 情
况。
若未完成请
说明原因及
预计完成时
间。
使用的洗涤剂是否符合食品安全国家标准 ，包装标识齐全。 □ 是 □ 否
7.2
消毒设施（包括一体化洗碗消毒机）是否运转正常能满足消毒
需要。 □ 是 □ 否
使用的消毒剂是否为正规产品。 □ 是 □ 否
—
3
—
消毒液使用、配制等是否符合要求。 □ 是 □ 否
7.3
消毒后的餐饮具是否表面光洁 、无油渍 、无水渍 、无异味 、
无 泡沫 、无不溶性附着物 ，符合有关消毒卫生标准。 □ 是 □ 否
消毒后的餐饮具是否及时放入专用保洁柜（ 间 ）存放。 □ 是 □ 否
8. 场所
和设 备
设 施 清
洁维
护
8.1 是否保持食堂环境清洁，墙壁 、天花板、门窗、地面 、排水
沟、 操作台、食品加工用具等无破损 、霉斑 、积油 、积水 、污
垢等。
□ 是 □ 否
简述发现问
题 ， 可附
问 题 照
片 。
□已 完成
□未完成
若已处置完
成 ， 请 填 写
具 体 处 置 情
况。
若未完成请
说明原因及
预计完成时
间。
8.2 餐厨废弃物的存放及清理是否符合要求。 □ 是 □ 否
9. 陪餐 9.1 每餐是否有学校相关负责人与学生共同用餐 ， 并做好陪餐
记 录。 □ 是 □ 否
简述发现问
题 ， 可附
问 题 照
片 。
□已 完成
□未完成
若已处置完
成 ， 请 填 写
具 体 处 置 情
况。
若未完成请
说明原因及
预计完成时
间。
10.其他
10.1 突发公共卫生事件期间是否按照相关要求开展工作。 □ 是 □ 否
简述发现问
题 ， 可附
问 题 照
片 。
□已 完成
□未完成
若已处置完
成 ， 请 填 写
具 体 处 置 情
况 。 若 未 完
成 请 说 明
原 因 及 预
计 完 成 时
10.2 未发现其他需要记录的问题。 □ 是 □ 否
—
4
—
间。
二 、周排查记录和管理表
排查人员姓名及职务： 排查时间： 年 月 日
序号 检查项
目落实情况 问
题
描述
处置情况 处置详情
1
每 日
开 展
检
查。
□ 是 □ 否 简述发现问题 ， 可附问题照片。
□已 完成 若已处置完成，请填写具体处置情况 。若未完成请说
明 原因及预计完成时间。
□未 完成
2
日检
查 发
现问
题已完
成整
改。
□ 是 □ 否 简述发现问题 ， 可附问题照片。
□已 完成
若已处置完成，请填写具体处置情况 。若未完成请说
明 原因及预计完成时间。
□未 完成
3
问题原
因总
结。□ 是 □ 否 简述发现问题 ， 可附问题照片。
□已 完成 若已处置完成，请填写具体处置情况 。若未完成请说
明 原因及预计完成时间。
□未 完成
4
食品原
料存储
符合要
求 ；
无 过
期食
□ 是 □ 否 简述发现问题 ， 可附问题照片。
□已 完成
若已处置完成，请填写具体处置情况 。若未完成请说
明 原因及预计完成时间。
□未 完成
—
5
—
—
5
—
品或食
品原
料。
5
餐用具
清洗消
毒符合
要求。
□ 是 □ 否 简述发现问题 ， 可附问题照片。
□已 完成 若已处置完成，请填写具体处置情况 。若未完成请说
明 原因及预计完成时间。
□未 完成
6
操作区
的标
识、设
施等符
合要
求 ，
从 业
人员
操作规
范。
□ 是 □ 否 简述发现问题 ， 可附问题照片。
□已 完成
若已处置完成，请填写具体处置情况 。若未完成请说
明 原因及预计完成时间。
□未 完成
7
有害生
物防治
措施有
效 ，
不 存
在 明
显的有
害生物
活动迹
象。
□ 是 □ 否 简述发现问题 ， 可附问题照片。
□已 完成
若已处置完成，请填写具体处置情况 。若未完成请说
明 原因及预计完成时间。
□未 完成
— 6 —
8
分餐间
的环境
卫生
、 从
业人
员、餐
用具
、 餐
食等
符合要
求。
□ 是 □ 否 简述发现问题 ， 可附问题照片。
□已 完成
若已处置完成，请填写具体处置情况 。若未完成请说
明 原因及预计完成时间。
□未 完成
9
食品留
样符合
要求。 □ 是 □ 否 简述发现问题 ， 可附问题照片。
□已 完成 若已处置完成，请填写具体处置情况 。若未完成请说
明 原因及预计完成时间。
□未 完成
10 其他。□ 是 □ 否 简述发现问题 ， 可附问题照片。
□已 完成 若已处置完成，请填写具体处置情况 。若未完成请说
明 原因及预计完成时间。
□未 完成
三 、月调度记录和管理表
调度人员姓名及职务： 调度时间： 年 月 日
序号 调度项 目 落实情况 调度内容
—
7
—
1日管控落实到位 □ 是 □ 否
若存在未完成的问题，则在
调度过程中应对未完成原
因进行分析，并明确整改完
成时限。
2周排查落实到位 □ 是 □ 否
3问题反馈 □ 是 □ 否
4既往问题销账 □ 是 □ 否
5问题汇总分析□ 是 □ 否
7 开展从业人员培训 □ 是 □ 否
8有定期除虫灭害记录 □ 是 □ 否
9食品安全应急演练（每学期一次）
□ 是 □ 否
□合理缺项
10 学生餐满意度情况
□ 是 □ 否
□合理缺项
11 对食品安全状况检查评价 □ 是 □ 否
12 找出本月主要问题点□ 是 □ 否
—
8
—
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