幼儿园家园联系表

VIP免费
3.0 2025-08-19 5 45KB 3 页 海报
侵权投诉
XXX 幼儿园新生入园报名表
填表人: 填表时期:
幼儿姓名: 性别 出生年月: 日 宝宝乳名:
家庭
成员
关系 姓名
学历 工作单位(部门) 移动电话和身份证号码
休息
时间
父亲
母亲
主要
接送
关系 姓名 联络电话
家庭住址:
家长需要特别说明:
保健要点
是否有过入厕训练: 否 以前有否入园: 有:
是否自己吃饭: 否 是否忌口: 有:
是否会穿脱衣服: 否 午睡是否有特殊习惯:无 有:
备注
请家长仔细阅
读本备注事
宜,本着对孩
子和学校负责
的态度,如实
填写,如因填
写情况不明或
不实所造成的
儿童病情延误
或救治措施不
力而形成成果
的,责任由填
写者自负。
一、如果您的孩子在园内身体不适或遭突发事件,您希望(请选择):
1、委托幼儿园带孩子就医或采取应急措施。(
2、委托幼儿园边采取措施边告知家长。(
3、先告知家长,由家长决定怎么办。(
4、紧急联络人电话:
二、您的孩子曾患过哪种疾病(请在疾病名称上打“√”)
水痘 皮肤病 肝炎 肺炎 哮喘 胃病 骨折 肾病 腮腺炎 癫痫 心脏病
风疹 贫血 其他(请写明疾病名称)_______________________
三、对哪些食物过敏?无( );有( )主要是:_______________
四、对哪些药物过敏?无( );有( )主要是:_______________
我对以上事项均已知晓、认可,并如实向幼儿园反映孩子的健康状况。
家长签名:_______________
以下栏目由家长认真填写,给孩子上保险时用到这些信息
是否上户口 有无出生证明 孩子的身份证号 上保险时孩子直系亲属身份证号 称呼
圣泉社区幼儿园新生入园报名表
填表人: 填表时期:
幼儿姓名: 性别 出生年月: 日 宝宝乳名:
家庭
成员
关系 姓名
学历 工作单位(部门) 移动电话和身份证号码
休息
时间
父亲
母亲
主要
接送
关系 姓名 联络电话
家庭住址:
家长需要特别说明:
保健要点
是否有过入厕训练: 否 以前有否入园: 有:
是否自己吃饭: 否 是否忌口: 有:
是否会穿脱衣服: 否 午睡是否有特殊习惯:无 有:
备注
请家长仔细阅
读本备注事
宜,本着对孩
子和学校负责
的态度,如实
填写,如因填
写情况不明或
不实所造成的
儿童病情延误
或救治措施不
力而形成成果
的,责任由填
写者自负。
一、如果您的孩子在园内身体不适或遭突发事件,您希望(请选择):
1、委托幼儿园带孩子就医或采取应急措施。(
2、委托幼儿园边采取措施边告知家长。(
3、先告知家长,由家长决定怎么办。(
4、紧急联络人电话:
二、您的孩子曾患过哪种疾病(请在疾病名称上打“√”)
水痘 皮肤病 肝炎 肺炎 哮喘 胃病 骨折 肾病 腮腺炎 癫痫 心脏病
风疹 贫血 其他(请写明疾病名称)_______________________
三、对哪些食物过敏?无( );有( )主要是:_______________
四、对哪些药物过敏?无( );有( )主要是:_______________
我对以上事项均已知晓、认可,并如实向幼儿园反映孩子的健康状况。
家长签名:_______________
以下栏目由家长认真填写,给孩子上保险时用到这些信息
是否上户口 有无出生证明 孩子的身份证号 上保险时孩子直系亲属身份证号 称呼
幼儿园家园联系表.doc

共3页,预览2页

还剩页未读, 继续阅读

声明:
1、文档下载后即可获得完整全部内容,所有PPT模板均可编辑可修改,建议通过电脑下载和编辑,手机预览可能出现显示异常或不完整。
2、教务文库(jwwenku.cn)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途。
3、本站内容由公开渠道搜集整理、用户投稿或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如果您已付费下载过本站文档,您可以在个人中心>我的下载里面进行二次下载。
4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击"侵权投诉"(推荐),也可以联系网站客服为您处理。
5、有"VIP免费"标记的文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
6、成为VIP后,每下载一份文档将扣除1次下载权益。
7、成为VIP后,您将获得诸多权益:VIP文档下载权益、文档分销收益、会员分销收益、教务资料免费代找、赠送教务相关资源大礼包等。
分类:幼教 属性:3 页 大小:45KB 格式:DOC 时间:2025-08-19

开通VIP享超值会员特权

  • 多端同步记录
  • 高速下载文档
  • 免费文档工具
  • 分享文档赚钱
  • 每日登录抽奖
  • 优质衍生服务
/ 3
客服
关注