学生入学登记表

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学生入学登记表
个人基本情况
姓 名 昵称或外号 性 别
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出生年月 民 族 特 长
毕业学校 小升初成绩 曾任职务
身份证号 手机号码 QQ 号码
学籍号码 家庭详细住址
家庭基本情况
家长或监护人姓名 工作单位 职务 手机号码 紧急联系人及电话
父亲:
母亲:
身体健康状况:请在情况符合的选项上打“√”:
(1)已明确诊断患有先天性心脏病者,如风心病;心肌炎;脑血管畸形( );(2)(青少年
型)冠心病患者( );(3)有急性胰腺炎病史的人( );(4)其他异常情况(请注明:
); (5)身体素质低下( ) ;(6)无( )
调查问卷,请认真如实地回答,谢谢配合!
1、你觉得自己是一个什么样的人?(可以从性格、学习、生活等方面说一说自己的优缺点)
2、你最不能容忍的事:________________________________________________________________
_
3、你一定能坚持的三件事:____________________________________________________________
_
4、七年级阶段,你的励志警句是:______________________________________________________
_
5、孤独无助心情不好时,你是选择这些对自身发展阻碍较大的发泄渠道(网游、赌博、网聊、爱
情魔幻小说),还是选择这些真正起调节作用的发泄渠道(体育活动、与同学老师交流)?_____
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